流感的症状儿童不典型 预防流感还得靠家长
流感的症状对于家长来说,真是难以分辨,因为婴幼儿和儿童流感的症状可仅表现为发热,不伴其他症状。
中华医学会《儿童流感诊断与治疗专家共识》指出,虽然所有人对流感病毒都普遍易感,但儿童的感染率和发病率通常是最高的,流感流行季节,可有超过40%的学龄前儿童和30%的学龄儿童患流感,而“婴幼儿流感的临床症状往往不典型”。
可以说,孩子一生病,发烧基本上是必不可少的,让孩子发热的疾病实在太多了,所以说,再多的指南、患教文章看了也白搭,一遇到孩子发烧,如果是流感流行的时候还容易想到是流感的症状,如果不是在流感流行的时期,很容易误诊误治,没有用上对抗流感病毒的有效药物,很可能造成悲剧,今年夏天香港、新加坡、巴西先后出现了流感致死的患儿。
那么,流感的症状对于儿童不典型,儿童流感不能靠症状来识别,怎么来保护孩子的生命不受流感的威胁呢?这就需要家长从三个方面来预防流感。
一、每年接种疫苗
首先,预防季节性流感的最好方法是每年接种疫苗。接种疫苗是最有效减少感染流感病毒的方法。研究发现1~15岁儿童接种流感疫苗的保护效力为77%~91%。
但接种疫苗不是不得流感,接种疫苗对于疫苗覆盖类型的流感保护效率有50-80%,感染疫苗覆盖类型的流感,和没有接种流感疫苗比,流感的症状更轻,恢复需要的时间会更短。
需要注意的是,在接种流感疫苗以后,通常需要2周左右的时间产生保护性抗体,而且由于流感病毒会发生变异,因此每年都应该接种流感疫苗。
每年疫苗上市的时候,我国多在秋季10月-12月集中接种流感疫苗,家长带孩子打疫苗时可留意流感疫苗接种通知。
二、紧急预防
有一些人不适宜接种疫苗,如慢性疾病患者的急性发作期、对鸡蛋过敏的人,或是种种原因没有接种疫苗人群,他们就没有办法预防流感了吗?这就说到了预防流感的第二个问题,紧急情况下的流感预防。
预防流感的紧急措施就是服用抗流感病毒药物奥司他韦,我国卫健委等机构推荐,上述流感重症的高危人群在流感流行季节,或者与疑似、确诊流感患者接触后,可以服用奥司他韦来预防流感。
具体的服用方法是,流感重症的高危人群与疑似、确诊流感患者接触后应连服7天预防流感,家人出现流感患者应连服10天,而所在社区爆发流感则需要连服6周预防流感。
有朋友要问了,达菲大约300元一盒,这预防流感的代价可不低啊!其实现在我们已经有了国产的奥司他韦,是我国独立研发生产的,临床试验已正明了两者的等效性,且可威(奥司他韦)有方便儿童服用的颗粒剂型,价格仅为达菲的一半不到,目前还进入了医保,大家不必感到压力。
三、紧急就医
儿童不能清楚地表达自己的感受,但儿童又是重症流感的重要受害者,最近香港、新加坡等地出现的流感死亡病例均为儿童,所以对于小于5岁(特别是小于2岁)的孩子,出现流感的症状后家长要密切观察孩子,出现以下任何一种情况,应立即就医:
• 皮肤颜色出现蓝色或紫色
• 宝宝变得吵闹不能安抚
• (婴儿)哭闹时没有眼泪
• 发热伴有皮疹
• 不容易被唤醒
流感一旦出现呼吸困难等并发症,病情往往难以控制,迅速出现呼吸衰竭,进而引起连锁反应,心脏、肾脏等重要脏器先后衰竭,所以尽管现在我们有了很好的生命支持手段,因流感死亡的病例还是不能避免,这其中很多都是免疫力较弱的儿童,因此,预防流感非常重要,千万不要等到出现上述情况才后悔莫及。