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什么样的囊胚才算好?

来源:推荐文章 / 时间:2025-12-21

很多人不懂为什么泰国试管成功率会比国内试管成功率高出这么多,这主要是因为两者之间移植的胚胎不同。国内大部分生殖医院移植的是早期胚胎,而泰国生殖医院普遍移植的是囊胚

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什么是囊胚

临床上指的是已完全发育成熟的胚胎,通常囊胚形成于卵子受精后的第五天。这个阶段的胚胎结构稳定,发育潜能大、着床率高。

什么样的囊胚才算优质囊胚?

目前应用最为广泛的是Gardner提出的囊胚评价方法,从囊胚腔的扩张状态、内细胞团和滋养外胚层的发育对囊胚进行评估。根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚发育分为6个时期:

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔<胚胎总体积的1/2

2期:囊胚腔体积≥胚胎总体积的1/2

3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据胚胎的总体积

4期:扩展囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎体积变大,透明带变薄

5期:正在孵出的囊胚,囊胚的另一部分从透明带逸出

6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出

0KtJ69ZGez.jpeg其中1期、2期又被统称为早期囊胚。

1期2期的早期囊胚,由于囊胚腔较小,难以准确区分内细胞团的界限。故而将处于3~6期的囊胚内细胞团质量进行分级如下:

A级:非常突出,容易辨别,由许多细胞紧密组合

B级:很容易辨别,由许多细胞松散组合

C级:细胞数目很少,很难辨别

滋养层细胞(颜值)分级,3~6期的囊胚的滋养层细胞分级如下: 

A级:上层细胞由较多的细胞组成,结构紧密

B层:上层细胞由少量细胞形成,结构松散

C层:上层细胞数量少

综上所述,最优质的囊胚为5D,4AA,也是被认为最适合移植的囊胚。除此之外,有些胚胎发育的比较慢,要第六天或第七天才能发育到囊胚,所以囊胚养成天数也是判断发育潜能的重要指标,通常第五天的最好,第六次的次之,第七天的较差,再晚点就没有什么发育潜能了。

囊胚移植有什么优点?

1.着床率高

据临床数据来看,囊胚移植成功率>冷冻胚胎>早期胚胎,囊胚移植的成功着床率要比早期胚胎高出20%左右,同时囊胚发育成胎儿的成功率是早期胚胎的两倍。

2.避免多胎妊娠

由于着床率比较高,所以在移植囊胚时,医生通常只会移植1-2个囊胚,这样可以降低多胎妊娠风险。

3.降低宫外孕

由于囊胚更接近着床期,可以大大缩短在胚胎在体内游离的时间,加上囊胚体积大,不容易乱跑,有效减少宫外孕的发生。

4.有助于基因检测

胚胎囊胚有助于进行PGD/PGS基因检测,筛查胚胎是否存在染色体异常,减低遗传疾病的发生。

虽然移植囊胚着床率很高,但并不是所有人都适合去移植囊胚的。比如有的女性胚胎数量少,可能出现无囊胚形成而被迫取消胚胎移植的情况。所以要不要培养囊胚还需结合自身条件,听取医生意见来做决定。

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