因前牙缺失影响美观，21岁小伙只为即刻修复
种植修复因其较高的成功率、对邻牙没有损伤且咀嚼功能高等特点被广泛应用，并已成为牙齿缺失患者首选的修复方式。现今美学是前牙修复的关键，然而对于一些严重的骨缺损患者，必须在种植手术前辅以骨增量技术，才能为前牙种植美学修复奠定硬组织基础。即刻修复可以兼顾早期骨结合与软组织成形，缩短了患者缺牙期，从而获得较好美学治疗的效果。
21岁男性患者，1年前右上前牙缺失，可接局部义齿修复，因摘带不便，影响美观，现要求种植修复，口内检查见上颌右侧中切牙缺失，唇舌向牙槽嵴丰满欠佳，拍摄CBCT示：上颌右侧中切牙可用牙槽骨高度为20.75mm，可用骨宽度为2.24mm，唇侧骨板有凹陷。
诊断结果：
右侧上颌中切牙缺失
治疗方案：
1、由于缺牙区可用骨宽度不够，拟行外斜线取骨后水平向植骨。
2、拆线后佩戴可摘局部义齿进行过渡，定期复查，视CBCT回报骨增量情况进行择期种植。
3、植入种植体后视种植体的初始稳定性进行即刻修复，同时行软组织诱导成形。
4、软组织诱导成形后完成永久修复，最终拟个性化氧化锆基台和全瓷冠修复。
治疗过程：
1、术前检查：明确诊断，拍摄CBCT示：上颌右侧中切牙可用牙槽骨高度为20.75mm，可用骨宽度为2.24mm，唇侧骨板可见明显凹陷，明确治疗计划。
2、外置式植骨术：行外斜线取骨同时于右侧上颌中切牙缺牙区水平向植骨。术后10天拆线并佩戴过渡义齿。
3、外置式植骨术后复查：术后7个月，CBCT示：骨增量效果稳定，可用骨宽度为7.35mm，无明显骨吸收，适合常规种植后即刻修复。
4、种植手术并即刻修复：常规植入种植体，当天即刻修复。
5、种植术后定期复查：每月对患者复查1次，每次复诊时对患者牙龈形态、咬合状况和口腔卫生情况进行评估。
6、永久修复：牙龈塑形后，制取终印模行个性化全瓷基台及全瓷冠修复。
通过外置式植骨有效地增加了缺牙区可用骨宽度，CBCT复查示骨增量效果稳定。即刻后采用即刻修复，再通过戴入个性化氧化锆基台及全瓷冠，最终获得比较理想的种植修复美学效果，患者表示很满意。
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