黄大夫讲堂：孕期妊娠糖尿病提升胎儿死亡率
妊娠期糖尿病的危害包括：容易发生流产、早产和死胎等;羊水过多发生率增加，为10%～30%;巨大儿发生率增加，在分娩时出现难产和产伤的机会将增多;由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低，在分娩时易产程延长，从而引起宫缩乏力性出血。此外，妊娠期糖尿病使胎儿的死亡率增高，新生儿易发生新生儿低血糖。妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率，是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。下面跟随喜芽孕育黄大夫一起来看看。
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糖尿病对胎儿有很大影响，包括：
（1）早产率增加，主要原因有羊水过多、医源性因素需提前终止妊娠；
（2）巨大儿发生率增高，难产率及剖宫产率增加；
（3）胎死宫内几率增加，主要原因是孕妇高血糖，降低胎盘对胎儿的血氧供应，导致胎儿宫内缺氧，严重时发生胎死宫内；
（4）胎儿畸形率明显增加；
（5）新生儿死亡率增高；
（6）新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等。
喜芽孕育温馨提示:有妊娠糖尿病的孕妇一定要重视胎心监护，每周要及时去医院做胎心监护，检查胎儿是否出现宫内缺氧的现象，防止胎儿出现脑死亡的现象，当然有条件的孕妇可以在家使用胎心监护，这样每天都能随时随地监护宝宝健康状况，更加放心。
GDM的血糖控制标准：空腹血糖在3.3~5.3mmol/L；餐前血糖＜5.6mmol/L；餐后1小时血糖＜7.8mmol/L；餐后2小时血糖＜6.7mmol/L；夜间不得低于3.3mmol/L，以4.4~6.7mmol/L为理想。
其实除已患病的孕妇之外，一般孕妇也不能忽视控制血糖，防病治病，尤须警惕三大“误区”。
误区一管住嘴巴就行
在不少孕妇看来，控制糖的摄入就可以高枕无忧了。其实预防、治疗妊娠糖尿病，我们除了管住糖的“进口”，还可以管住糖的“出口”———研究表明，通过适度的运动，可促进葡萄糖利用，从而有利于血糖控制。例如，餐后散步就是一种很好的运动方式，每次30分钟，以不感到疲劳为宜。散步时要尽量避开有坡度或台阶的地方以免摔倒。
误区二水果可以敞开吃
很多准妈妈觉得水果里的维生素、纤维素等可以让宝宝长得快又好，往往猛吃水果，甚至有一天吃一个大西瓜的。殊不知，水果含有大量极易被吸收的果糖，过量吸收果糖正是引发妊娠期糖尿病的最大诱因。因此，孕妇吃水果也要“保质保量”———每天正常饭后吃一两个水果，少吃高甜度水果，选择猕猴桃、柚子等维生素含量高、含糖量低的水果为宜。
误区三产后无须再控糖
绝大多数妊娠期糖尿病患者产后糖代谢异常能够恢复，但有40%～50%产妇在产后5～10年发展为2型糖尿病。产后5年内是发展为糖尿病的高峰期，并且妊娠期糖尿病患者可能包含一部分妊娠前存在的糖代谢异常者，因此产后进行血糖检查非常重要。产后12周复查口服75克糖耐量试验，如果正常，以后每2年复查一次。有高危因素者每年检查一次。每次随访同时要进行健康教育，进行科学的饮食指导和体育锻炼。
