疤痕问题往往给人们造成很大的困扰,尤其是在明显部位的疤痕,因此疤痕修复问题受到广泛关注。疤痕形成与很多因素有关,如果人们能提前了解,采取一些有效的预防措施,就能降低疤痕的程度,或减小疤痕面积等,这样对于后期疤痕修复也是有很大的帮助的,那么,疤痕形成与哪些因素有关?比如伤口与手术切口的方向、形状及角度;组织损伤的程度不同;创面异物残留;创面感染;创面愈合时间;创面修复方法、护理方法等,要求人们做好护理和预防措施,减轻疤痕程度。
1.伤口与手术切口的方向、形状及角度不同。皮肤有张力松弛线,凡伤口与手术切口平行于该线者,所受的张力就小,疤痕的发生率就低;凡切口垂直于该线者,所受的张力就大,疤痕的发生率就高;伤口与手术切口直线形者易出现疤痕挛缩,尤其是跨关节的直线创伤或切口,更易挛缩,以至影响关节的功能;呈90°垂直于皮肤平面裂开成切开,利于创口的整齐对合,愈合后瘢痕小而轻。相反,斜形切口则导致切口两侧皮肤不易精确对合,愈合后形成的疤痕较为明显。
2.组织损伤的程度不同与疤痕的发生密切相关。组织损伤的深度和面积的影响,比如植皮手术取皮时的深度,若损伤平面仅伤及真皮浅层,愈合后创面呈淡红色,约3个月左右自行消退,可不留疤痕;若损伤平面达真皮网状层,创面局部反应较大,伤口愈合后可产生痕;创面失活组织的影响,创伤和手术不可避免地致使局部组织失活,感染又可加重组织失活的程度,失活组织必须通过组织细胞的吸收而清除、肉芽组织形成填充修复,最后形成的疤痕与失活组织的程度和量密切相关。
3.创面异物残留影响疤痕的发生。若创面有灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结、含渣的外用药物等异物,易于引起炎症、诱发感染,如不排除,将被纤维组织包裹,最后形成的疤痕亦将明显。
4.创面感染与疤痕发生有直接关系。创面感染可能是由于自身皮肤或创面残留的病菌、口鼻、呼吸道、肠道的病菌,还有周围环境的污染。创面感染后,可加重组织损伤的程度,创伤和手术感染加剧了伤口局部炎症反应、组织坏死,创面扩大,愈合延迟,疤痕增生明显,面积扩大。
5.创面愈合时间不同。创面愈合时间越早,疤痕的发生率越低,否则疤痕的发生率就升高。创面愈合得越好,疤痕增生的机会越少,促进创面愈合、保证创面愈合良好,是预防疤痕增生的首要步骤。
7.疤痕形成与创面修复方法、伤口闭合方法、拆线时间,还有伤后护理都有很大关系,这要求人们选择合适的修复方式和闭合方式,确定合适的拆线时间,并注意做好伤后护理工作,促进创面愈合,降低疤痕程度或预防疤痕。
总之,疤痕形成的影响因素有很多,需要人们积极处理,预防疤痕形成,当然,疤痕形成后也不要担心,圣诺疤痕修复中心,可以针对不同类型疤痕进行修复,为广大疤痕患者提供帮助。
