为什么会出现卵巢扭转？孕期如何预防和治疗
近年来随着辅助生殖技术的开展，卵巢囊肿蒂扭转的发生率也有所上升。那什么原因引起卵巢囊肿蒂扭转？如何治疗和预防卵巢囊肿蒂扭转？
什么是卵巢囊肿蒂扭转？
卵巢囊肿蒂扭转是指卵巢囊肿特别大的时候，因为某种原因囊肿根部出现蒂扭转。卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急腹症，占妇科急诊手术的2%-3%，多发于育龄期女性，20-39岁女性占70%。临床表现为突发一侧下腹剧痛，伴有恶心、呕吐甚至休克，女性常表情痛苦成抱腹状，侧卧卷曲身体来减轻疼痛。当扭转蒂部自然复位或肿瘤完全坏死时，腹痛可减轻。
什么原因引发卵巢囊肿蒂扭转？
1、合并卵巢肿瘤：直径约5~6cm的卵巢肿瘤最容易发生蒂扭转。有数据显示，临床上约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转，好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤（如畸胎瘤）。
2、其他诱因：剧烈活动、突然改变体位、排空过度充盈的膀胱、黄体期黄体血肿等引起卵巢重心偏移而发生扭转。临床上常见的卵巢扭转患者多有体位突然改变的病史或诱因。
什么时候易发生卵巢囊肿蒂扭转？
在试管婴儿助孕期间，有两个阶段最容易发生卵巢蒂扭转：一是促排卵期间，二是妊娠期间。
促排卵期间：促排卵引起的卵巢扭转最早发生在1987年。随着辅助生殖技术的广泛应用，卵巢扭转的发病率也在逐年增加，有报道显示试管婴儿促排期间卵巢扭转的发生率为2.3%。这主要是因为在促排卵过程中多个卵泡同时发育，使卵巢体积明显增大，输卵管与输卵管系膜延长，卵巢活动度增加，一旦体位突然改变就容易发生卵巢扭转。
妊娠期间：有报道显示OHSS妊娠后卵巢扭转发生率为16%。临床上，妊娠后发生卵巢扭转的例子不在少数。
妊娠期间发生卵巢扭转主要是因为卵巢黄体的形成及妊娠后HCG刺激，使卵巢体积大于正常生理状态，且持续时间较长，如同时合并卵巢过度刺激的症状，则更容易发生卵巢扭转。
卵巢囊肿蒂扭转如何治疗和预防？
试管妈妈一旦出现腹痛等症状，一定要及时就医，一经确诊为卵巢囊肿蒂扭转，应尽快进行急诊手术治疗。一般认为，发病至手术时间小于36小时有可能保留卵巢，且术后恢复效果良好；如果扭转持续过长，易发生卵巢坏死。
虽然卵巢扭转会对卵巢和健康造成一定伤害，但只要提高警惕、积极预防是可以大大降低发生率的。姐妹们在试管促排卵后一定不要剧烈运动、避免体位的突然改变、不要憋尿、保持大便通畅，一旦出现腹痛立刻就诊；另外，尽量温和刺激卵巢，避免OHSS发生。
综上，不管是促排期间还是妊娠期间发生卵巢囊肿蒂扭转，姐妹们都不要着急，只要及时就医，及时治疗，基本可以痊愈，也不会影响胎儿。
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