烧伤创面是严重烧/创伤、休克、感染及外科大手术后常见的并发症，是严重烧/创伤患者重要的死亡原因之一。尤其是儿童，因免疫系统功能不完善、机体抗感染能力差，烧伤后皮肤屏障功能削弱，创面脓毒症发生率高，临床上应提高对儿童烧伤创面脓毒症病因学、流行病学、发病机制及诊断标准的认识，加强对儿童烧伤创面脓毒症的早期诊断和治疗，以降低其病死率。
常见诱因
临床上单纯的儿童热液烫伤，即使皮肤全层损伤坏死，早期也可见大量水疱，很少会出现焦痂样改变，儿童机体抵抗力差，一旦出现创面侵袭性感染，创面迅速发黑、凹陷，高热、腹泻、腹胀等全身脓毒症症状随之而来。儿童烧伤后休克期度过不平稳，是导致其并发创面脓毒症的重要原因之一。
创面处理
儿童烧伤后早期及时清创、保持清洁、防治感染，可有效减少创面脓毒症的发生，对浅度创面应以非手术简单清创为宜；对深度创面要保持其上痂皮完整、干燥，不受压、不受潮，有计划地切削痂植皮。对于入院时即为烧伤创面脓毒症的患儿，应尽快彻底清除感染创面。对于感染较重的创面，在积极支持治疗的同时只要患者生命体征相对稳定，应急诊手术切削痂后予异体皮覆盖、负压吸引或植皮，较彻底地清除感染灶，术中应清除正常皮肤上的坏死斑或脓疱疮、感染累及的皮下脂肪组织。
展望
近年来随着液体复苏个体化、局部应用强效抗生素、积极手术清创、及时有效的创面覆盖等措施，儿童烧伤创面脓毒症的发生率已有所降低。然而，目前儿童烧伤创面脓毒症尚存在临床诊断不及时、创面处理不到位等问题，加之儿童内脏器官功能不完善、机体抗打击能力弱，烧伤创面脓毒症可快速进展为MOF等，从而导致患儿死亡。
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