冠心病是多年占据我国居民死亡原因第一位的头号杀手，该病是一个不断进展的慢性疾病，程度较轻的可以是无症状的心肌缺血，病情严重的可发生心肌梗死、心力衰竭等。近日获得国家科技进步二等奖的中成药麝香保心丸，对冠心病的不同阶段皆有很好的治疗作用，可谓“全程保心”。麝香保心丸的功效与作用具体有哪些呢？
麝香保心丸的功效与作用——心绞痛发作时急救，还能减少心绞痛发作
麝香保心丸是《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗专家共识2018》、《麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识》、《冠心病合理用药指南（第2版）》等推荐的能在心绞痛发作时用于急救的药物。
该药治疗心绞痛的特点是：起效迅速，根据个体差异的不同，最短30秒钟即可起效，83.4%病人在5分钟内缓解症状。
相比西药硝酸甘油，该药在起效快速性和效果方面类似，而药效持续时间更久。而且避免了硝酸甘油的副反应，不会出现面部潮红、头痛和低血压性晕厥等情况，青光眼患者也可以应用。
该药不但可以在心绞痛发作时紧急舌下含服缓解心绞痛，长期规律服药还可以预防心绞痛发生，减少心绞痛发生次数。
对210例心绞痛患者进行临床试验，比较麝香保心丸与硝酸甘油的疗效和安全性，结果显示，麝香保心丸显著降低心绞痛发作频率和硝酸甘油比较下，在总症状疗效（90.0%比76.0%）、心电图疗效（58.6%比40.8%）和不良反应（0.9%比17.0%）方面，均显著优于硝酸甘油。
麝香保心丸的功效与作用——治疗无症状心肌缺血
无症状性心肌缺血虽然没有典型的心绞痛发作，但仍然可以通过各种检查发现。心肌缺血就会影响其泵血功能，引起心律失常，严重的还会猝死。
麝香保心丸治疗后可明显改善心电图上的心肌缺血表现（ST段压低）。采用正电子发射计算机断层显像（PET）观察发现，长期服用该药治疗可改善冠心病患者的心肌血流灌注。
麝香保心丸的功效与作用——治疗和预防急性心肌梗死
《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南2018》推荐该药用于心肌梗死的治疗。
该药不仅可以在心肌梗死发生时用于急救，可减少心肌损伤和心肌梗死面积，减轻疼痛症状、减轻病情，还可以配合溶栓治疗、介入治疗联合应用，使得患者更加平稳地度过危险期（降低心衰和心律失常的发生率），恢复快、恢复好，发挥保心作用。
临床试验结果显示，在治疗3个月期间，急性心肌梗死在常规治疗基础上加用麝香保心丸治疗可明显减少心肌细胞凋亡、改善室壁运动指数、减少梗死面积、改善心脏功能、防治左心室重塑，减少严重心血管事件和再住院发生率。
麝香保心丸的功效与作用——冠心病二级预防（延缓冠心病病情发展）
所谓二级预防，就是已经有了冠心病，但未到心肌梗死、心衰等严重阶段，此时进行一定的干预措施（二级预防），可以延缓病情发展、一定程度上避免这些严重结局。
冠心病的病程从冠状动脉血管的内皮细胞损伤、血液里的脂质在冠脉血管壁沉积、冠状动脉粥样硬化形成，直至发占到血管腔狭窄和堵塞，麝香保心丸作为一种具有多种成分（7味中药）的中成药，对冠心病病程发展的多个关键因素起到治疗作用。
它能有效改善血管内皮功能、改善血液流变性、促进治疗性血管新生、稳定易损斑块、抑制血管壁的炎症反应的多靶点作用；因而能有效减少心血管事件（如心肌梗死）的发生。
麝香保心丸的功效与作用——防治心衰、心律失常
心力衰竭意思是心脏不能正常“履职”，其泵血功能不能满足身体所需，麝香保心丸含有提高心肌收缩能力的药物，能够“强心”。
出现心衰的冠心病患者在常规治疗基础上加用麝香保心丸，可以明显改善心功能的分级，提高运动能力和生活质量，减少住院。
心律失常是冠心病的常见表现，因为心肌缺血后，势必影响其正常的心电生理功能，心律失常严重时可以发生猝死，危害很大。临床试验发现，麝香保心丸能减少心律失常的发生，可谓“保心”的又一有力佐证。
可见，麝香保心丸名为保心，名副其实，能从冠心病的初期到末期发挥“全程保心”作用，还能强心、护心养心。最后需要强调的是，麝香保心丸治疗冠心病要早期治疗，长期治疗，其疗效与用药时间成正比。
参考文献：
中国中西医结合学会心血管病专业委员会.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识. 中国中西医结合杂志2017年.
国家卫生计生委合理用药专家委员会.冠心病合理用药指南（第2 版）.《中国医学前沿杂志（电子版）》2018 年第 10 卷第 6 期.
中华中医药学会心血管病分会.冠心病稳定型心绞痛中医诊疗专家共识2018. 中医杂志.2018,59(5):447-449.
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倪唤春.应用正电子发射断层扫描评价麝香保心丸对冠心病心肌血流的影响.中国全科医学2010年.
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