千亿俱乐部扩容，大健康企业渐扛大旗 | 医药日报

朋友们，早上好！今天是2018年9月5日，星期三，欢迎来到药械网医药日报时间，马上为您播报全球最新健康头条！

大健康

1、企业医院改制最后冲刺 国有资本何以“兜底”？

根据7月份的统计，按照国资委的最后时限要求，剩余2000多家企业医疗机构需要在年底前完成改革方案。据此估算，在余下不足200天内，央企医院剥离进入最后冲刺阶段，有可能每天都会有十余家医院“出嫁”。国资委指定的华润集团、国药集团、中国诚通、中国通用、中国国投、中国国新共六家“国字号”企业的六家平台估计要发挥很大作用。业界普遍认为“（经历企业医院重组后）实际上会形成由国有资本主导的多个医疗集团”，未来的医疗组织形态当中，类似华润、国药这样以国有资本主导的医疗集团，将成为社会资本办医重要力量。

2、2018年中国企业100强 大健康企业57家入围

9月2日，中国企业联合会、中国企业家协会在陕西西安发布2018中国企业500强名单。

从大健康企业（含有大健康版块布局的企业）来看，共有57家企业上榜。其中，药企前三名分别是国药、上药与广药，且三家药企均已进入中国企业500强千亿“俱乐部”。此外，国药集团以近3504亿元的营业收入位列榜单第44位。中国企业500强所有制结构持续变化，国有与民营企业数量差距不断缩小。2018年大健康企业榜单中民营企业共占比40.35%，较2017年占比37.5%有所增长，民营大健康企业逐扛大旗。

3、CFDA成历史！国家药监局英文简称改为NMPA

近日，国家食品药品监督管理总局行政事项受理服务官网发布了《药品注册申请表新版报盘程序2018年9月1启用（2018年8月29日更新）》的通知。通知除明确指出，因报盘软件中所涉及“CFDA”英文简称变更为“NMPA”，自2018年9月1日起，请药品注册申报单位及时下载药品注册新版报盘程序进行填报。结合国家药品监督管理局的中文名称分析，NMPA的全称为国家药品监督管理局National Medical Products Administration。

4、医保异地结算堵在哪里？痛在何处？——国务院督查组走访直击

目前，全国异地就医住院费用直接结算工作不断推进，定点医疗机构覆盖范围进一步扩大。不过，国务院督查组近期在多地走访调查时发现，部分地区仍存在系统不畅、手续繁琐等问题，给患者报销带来不便。和医保结算信息系统网络卡顿、中断、差错频繁发生，患者结算排队过长、无法办结等成为投诉热点，更有证明多、手续繁，有患者为报销前后跑6趟。一些专家表示，医保异地结算还需打通最后一公里，才能让基层群众真正得到实惠。

5、反腐浪潮下，8月又一批院长、主任落马！

8月，据人民检察院案件信息公开网及各省纪委检察委官网信息整理，本月落马的院长主任一共16位，其中有9位都来自大三甲医院，超过总数一半！一些三甲医院等大型公立医院院长、科室主任权力监管缺位的局面，将迎来重大转变。8月，国家九部委联动拉开打击医药购销领域商业贿赂序幕，一场涤荡行业“污秽”的大风暴就此刮起。

医界动态

1、医院拖欠巨款960天 湖北省卫计委发文催款

近日，湖北省医药行业协会调研8家有代表性的医药商业企业，结果表明，公立医疗机构药品回款账期最长达960天，违反国家要求30天付款日的32倍，欠款金额最高达8600万元。此前有媒体报道，同种药品在湖北省的中标价高于国内平均中标价，有少数药品在湖北省的中标价甚至成为国内最高价，其实主要原因是湖北省的公立医疗机构大幅拖欠药品回款帐期所致。另外，拖欠的药品账款成为公立医院贪腐温床和管理黑洞。

湖北卫计委表示，从短期看，回款不及时问题严重影响了企业的经营效率，从长期看，也必将损害广大患者的用药质量和安全。要求湖北各地卫计部门和医疗机构，出台相关措施，确保医疗机构按照合同规定及时回款。

2、大风暴！11省基层医疗机构输液受限

广西在近日发布的《关于规范医疗卫生机构门诊静脉输液管理的通知》中明确提到，基层医疗卫生机构、诊所、门诊部应严格按照规定，符合要求的，方能开展门诊静脉输液服务，同时应于2018年10月1日起逐步减少门诊静脉输液。不止广西，甘肃、陕西、湖南、湖北、山东、广东、浙江、广西等地已明确发文禁止基层医疗机构输液。在基层“感冒发烧就吊一瓶”这种现象，真的要结束了。

3、政府发文：三甲医院使用不少于30%！基药的春天来了！

近日，总理近日主持召开的国务院常务会议强调，公立医疗机构要优先使用基本药物，使用情况与相关补助资金拨付挂钩。广西卫计委立即就促进公立医院采购基药的政策征求意见，并要求各级医疗卫生机构应在维护基本药物主体地位的前提下，根据本单位临床需要自行确定基本药物配备使用品规占比，最低（三级公立医院）配备使用金额占比不得低于年度总采购金额的30%，基层医疗机构不少于70%。

结合基药与医保联动、基药使用情况与“相关补助资金拨付挂钩”等顶层设计，分析人士认为，以广西为开端，各级政府都将出台相应政策，确保基药在采购中的比例。基药将真正迎来春天。

4、最高降幅90%！592种耗材产品大降价！

近日从江西省医药采购服务中心获悉，江西探索建立的高值医用耗材价格动态调整机制，已对骨科类、体外循环及血液净化类、非血管介入类、人工器官类耗材进行了价格调整，涉及脊柱椎间融合器、金属锁定接骨螺钉等产品592个。调整的产品中，平均降价2344.26元，平均降幅达30.82%。据了解，此次价格调整中，骨科类数量最多，涉及585个产品。

5、通过一致性评价药品，议价结果出炉！

9月3日，辽宁省药品和医用耗材集中采购网发布《关于公布并执行辽宁省2018年医疗机构药品集中采购联合议价结果的通知》。有442个药品议价成功，其中包括新批准上市创新药品、通过质量和疗效一致性评价的仿制药、国家谈判药品的仿制药等，所有药品于9月15日零时起挂网采购。

政策简报

1、住培基地未设全科医学科 将被取消培训资格

近日，国家卫健委公布《关于印发住院医师规范化培训基地（综合医院）全科医学科设置指导标准（试行）的通知》，明确2019年12月底前，各地住院医师规范化培训基地（综合医院）均应独立设置全科医学科，人员配备符合标准要求，到2020年，住院医师规范化培训基地（综合医院）仍未独立设置全科医学科或未达到设置指导标准要求的，将取消其培训基地资格。

2、惊天新政出台！药店执业药师可以“挂证”了！

近日，成都市人民政府办公厅印发的《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策若干措施的通知》，在出台的多项措施中，有三大重要改革举措与药店药师密切相关：①搭建消费者、医师、药店、药师、监管部门间的安全用药平台互联；②医疗机构应按药品通用名开具处方，并主动向患者提供处方；③加强零售药店药师培训，探索药师多机构执业备案。当地业界瞬间反应过来，为数不少的人认为，探索药师多机构执业备案意味着，药店允许“挂证”了！