
近日,中国疾病预防控制中心官微公布由国家癌症中心发布的2018年全国最新癌症报告。报告中指出,全国恶性肿瘤中,发病首位的就是肺癌。
近几年,越来越多的研究资料提示,我国肺癌发病情况呈现出了与其他国家明显的差异。在我国肺癌新增病例中,不吸烟的女性比率正在大幅上升。此前,提到肺癌,公共卫生界和普通群众都认为,吸烟是引起肺癌的首位因素。为何不吸烟的中国女性却比吸烟的美国女性患肺癌的几率高?


说到女性肺癌发病率激增,中日医院胸外科副主任梁朝阳教授表示,“虽然在临床上都称之为肺癌,表面看起来也很相似,但吸烟患者和不吸烟患者所患的癌症是不一样的”。
从病理学上分析,肺癌一般分为:小细胞肺癌和非小细胞肺癌,后者还可再进一步分为肺腺癌、鳞癌和大细胞癌。吸烟的患者多数是肺鳞癌和小细胞肺癌,而不吸烟的患者往往表现为非小细胞肺癌。致癌风险因素分两类,内源:遗传因素和年龄;外源:生活习惯和环境。

在外源致癌因素中,最容易想到的是:二手烟。我国是全世界二手烟问题最严重的国家,超过7亿女性和小孩,在家里和公共场合,都长期是二手烟受害者。
“被动吸烟吸进的有害物质比主动吸烟更多。”梁朝阳教授表示,一方面是因为香烟点燃后外冒的烟与吸入的烟相比,致癌物质的含量更高,另一方面,被动吸烟者往往多次、持续、反复地吸到多个吸烟者吐出的烟雾。


“中国独特的烹饪方式,是女性肺腺癌高发的重要因素。”中国胸外科肺癌联盟主席、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授表示,女性在厨房的时间普遍比男性要长,因此遭受有害气体的危害更大,患肺癌的危险性也会相应增加。

同济大学肿瘤研究所、上海肺科医院癌症免疫研究室主任周彩存教授课题组在研究肺癌和油烟发病机理中发现,厨房油烟与烧菜时油的温度有直接关系。油温升到一定程度时,除了形成多种化合物外,还会产生凝聚体,导致食欲减退、精神不振、疲乏无力等。另有动物实验显示,菜籽油、豆油加热到270℃至280℃时产生的油雾凝聚物,可导致细胞染色体损伤,这一点被认为和癌症的发生有关。


首先烟民要尽量控制烟量,尽量少抽焦油含量高的香烟。尤其是通风条件不好的室内空间,减少对自身和他人的呼吸环境的污染。其次做饭时使用抽油烟机,但也要注意抽烟机往往不能完全抽走油烟,任然会有少量油烟对人体产生影响。可以开窗通风,同时小心室外空气中的污染物例如PM2.5进入室内,易造成二次污染。

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