(1)对于四肢部位,新鲜创面立即用酸性氧化电位水冲洗、湿敷,能考虑到预防感染的作用,尤其是对开放性骨折即各种外伤创面,在清创时,使用大量酸性氧化电位水代替清水和生理盐水,能大大降低术后创面感染率。四肢已感染创面,尤其是糖尿病足坏疽,可将患肢放入塑料水盆或水槽中,用大量酸性氧化电位水进行浸泡,时间约20-30min,视天气情况及患者耐受程度而定。浸泡过程中,将感染创面进行清洗,尽可能清除坏死组织,尤其是痂下积脓。浸泡清洗结束后,用酸性氧化电位水纱布湿敷。由于对酸性氧化电位水的持续杀菌作用缺乏研究,故而为保证疗效,建议:酸性氧化电位水湿纱布外敷保湿敷料;在没有保湿敷情况下可在酸性氧化电位水湿纱布外敷油纱布,油纱布外面再覆盖干纱布,可起一定保温作用;在既无保温敷料又无油纱布的情况下,可由护士或陪护人员每隔2- -4h将外层干纱布揭开,再盖。上原来的干纱布,目的是使创面持续接触酸性氧化电位水,保证强氧化离子的杀菌和促进组织愈合功能不问断。对于糖尿病足坏诅,在用酸性氧化电位水治疗的同时,如配合口服弱碱性离子水,则效果更佳。
(2)对于胸背部及头面部的感染创面和褥疮,可采用清洗的方法,即用酸性氧化电位水对创面进行清洗,尽可能清除坏死组织,然后用上述方法湿敷治疗,可以取得较理想的疗效。
(3)对于肛周脓肿及窦道、外痔感染等则采用坐浴的方法治疗,坐浴时间30min左右,视患者耐受程序而定。
(4)对于较深的瘘管应采用酸性氧化电位水加压冲洗的方法进行治疗,但应保证瘘管的引流通畅,冲洗后可视情况用酸性氧化电位水纱条或抗生素纱条引流。
(5)对于胸腹腔感染应用酸性氧化电位水进行治疗,目前国内未见报道,但国内已有完成腹膜透析手应用酸性氧化电位水冲洗腹控以达到预防感染的动物模型的报道。
(6)对于烧、烫伤的治疗,对于较浅的烧、烫伤,可直接用酸性氧化电位水对创面进行喷雾治疗,暴露创面,每日喷雾5~8次,可很快收到止痛、控制感染、提前愈合的良好菌效,一般不需使用抗生素。酸性氧化电位水对面部烧、烫伤效果尤佳,避免了传统疗法的色素沉着。对于面积不大(约100cm2)左右的深II.II.烧、烫伤伴感染的治疗则可采用下述方法治疗:首先对创面应用酸性氧化电位水浸泡,同时清理坏死组织及分泌物,30min后更换新鲜酸性氧化电位水冲洗3次,然后加用非油性低粘连保温敷料、消毒棉垫(厚度为3~5cm)加压包扎,每日换药1次,考虑到创面无异常分泌物及坏死组织,改为隔日换药1次或两天1次。创面完全愈合后,应用弹力带压迫3~6个月。治疗过程中更换敷料后患者局部疼痛减轻或缓解,一般经过6~7 次更换敷料后创面即无异常分泌物及坏死组织,创面呈新鲜渗血状态,类似于取断层皮的供区,无肉芽组织生长。对面积较大、严重的烧烫伤患者,则应视情况采用综合治疗方法。酸性氧化电位水加保湿敷料治疗方法具有以下特点:温度相刚恒定,敷料更换次数少,敷料与创面不粘连,再创伤小, 疼痛减轻,保温水化,成本低,患者经济负担小,部分患者可避免手术,愈合后颜瘢痕形成小。