自体脂肪移植成活率的保障，你了解多少
脂肪移植的核心环节
一、尽量减少脂肪细胞不受外力的损伤，就是尽量保持脂肪细胞的完整性;
二、多层面、多隧道的移植技术。
这两点是公认的自体脂肪移植成功的关键。
关于自体脂肪的争议
第一、离心、静置还有纱布过滤，到底使用哪一种方式，成活率更高一些?
第二、在脂肪当中加PRP,到底是否有利于脂肪的成活?
第三、脂肪干细胞在自体脂肪移植中的应用、作用和方法。
这是目前争议比较大的板块。
首先我们知道，做自体脂肪移植要把所需要的脂肪吸取出来。
在吸脂的过程中，有以下因素对自体脂肪移植的存活率有比较大的影响。
第一、肿胀液。
在打肿胀液的过程中，越少的药物接触，自体脂肪移植成活率越高。
我配肿胀液只是在盐水里配利多卡因和肾上腺素，其他的碳酸氢钠、地塞米松都不会加，我认为越少的药物去接触脂肪细胞，它的成活率就越好。
第二、在操作的过程中越轻柔越好。
1、打完肿胀液之后一定要等上20分钟，让肿胀液充分进入脂肪细胞，这样我们在吸脂的过程中阻力就会少一些，更容易吸出纯度比较好的脂肪。
2、我们在吸脂的过程当中，尽量不要暴力去操作，越轻柔的操作对脂肪细胞的成活率越好。
第三、肿胀液越接近人体的体温，吸出的脂肪的成活率越高。
在我们医院，我们配肿胀液的盐水都是提前通过水温加热，达到38度左右。这样打进去的肿胀液，接近人体的体温，对人体的刺激小，相对来说脂肪的成活率更好。
第四、吸脂针。
1、吸脂针的内壁越光滑，对脂肪的亲和力越小，脂肪的成活率越高，对脂肪的破坏越小。
2、吸脂针选用的针孔径太大，采脂的过程中纤维太多，必然影响成活率，太小则对脂肪的切割力太大。
我认为2.5-3.0mm的吸脂针对脂肪移植的成活率来说比较好。
影响脂肪存活率的因素
第一，脂肪在空气中暴露的时间越短越好。
第二，处理脂肪中避免外力，我们不仅要在吸脂时轻柔操作，在处理脂肪时，也要避免外力。
第三、操作过程中程序越少越好，程序越多，必然就会有一定的外力或不可控的因素对细胞脂肪细胞的破坏增加，使成活率降低，
第四、所获取的脂肪细胞越新鲜越好。
我不太建议使用冷冻脂肪，关于冷冻脂肪的成活率，我翻看了很多资料，发现国内外一些专家用冷冻脂肪去回填时，成活率并不是特别好。