吉宝原：对抗高血压 看看吴贵勋院长的八点建议
AHA2017学术年会上，公布了由AHA和美国心脏病学会（ACC）共同指导编写的新版美国高血压指南，新指南发布后引起了医学领域相关人士的热烈讨论。
☆ 高血压重新定义了！
1.高血压的诊断标准前移：130/80 mmHg
新版指南时隔14次首次更改高血压的诊断标准，由原来的140/90 mmHg更改为130/80 mmHg。
按新标准，以我国2.7亿名高血压患者计算，将会增加3780万名高血压患者。
2.剔除高血压前期，重新进行血压水平分类
新指南删除了高血压前期（120-139/80-89 mmHg）的分类，根据诊室血压分为正常血压、血压升高、高血压Ⅰ期、高血压Ⅱ期。
根据最新分类，120-129 /＜80 mmHg为正常血压，而130-139 /＜80-89 mmHg为高血压1期，140/90 mmHg则被列为高血压2期。
☆ 家庭监测血压很重要！
新指南强调家庭血压监测的重要性，提出在早上服药前和晚餐前至少测量2次血压，间隔1分钟，取平均数。以帮助识别“隐匿性高血压”和“白大衣高血压”。
白大衣高血压，由于在诊室医生的操作下测量的血压值，会产生紧张等情绪原因，导致测量值偏高。
☆血压控制的目标：
＜130/80 mmHg
高血压的危害：
◆ 冠心病发病和死亡增加
◆ 脑卒中发病和死亡增加
◆ 心力衰竭发病和死亡增加
◆ 肾脏疾病发病和死亡增加
◆ 大动脉及周围动脉病变危险增加
没有心血管疾病或10年动脉粥样硬化性心血管疾病风险小于10%，降血压控制在＜130/80 mmHg是合理的。
老年人：年龄≥65岁，一般健康状况良好的患者，收缩压控制目标为＜130mmHg。
稳定性冠心病：血压控制目标为＜130/80mmHg。
心力衰竭风险高的患者：血压控制目标为＜130/80 mmHg。
糖尿病：血压目标值为＜130/80mmHg。
慢性肾脏病：血压目标值＜130/80mmHg。
美国新版成人高血压指南的的意义是什么呢？
吴贵勋院长评述
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◆ 大幅下调高血压诊断的阈值，体现了早期预警和干预的临床价值。
◆ 我国中青年高血压患病率呈井喷式增长，借鉴美国高血压指南的标准，有可能对今后相当长一段时间我国高血压发病目标主要人群起到一定的遏制作用。
◆ 对于65岁以上老年人降压靶值（130/80mmHg）是否适合我国老年高血压患病人群，尚需持谨慎态度。
◆ 采用生活方式干预，防治高血压将会越来越受到大家的重视和推广应用。
综上，对于“自己突然得了高血压”的群众，并不需要恐慌。
吴贵勋院长指出，这一重新定义体现了早期干预的重要性，在130/80 mmHg就开始干预可以预防更多的高血压并发症。
与正常血压的人相比，血压超过130/80 mmHg，其心血管风险就已经加倍了。诊断为高血压是“黄牌警告”，但并不意味着一定要吃药，而是可以通过生活方式干预降低危险。
生活方式如何干预降低危险？
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新指南也给出了方向：
对于肥胖或超重的成年高血压患者，可以通过健康的饮食和有计划地体育锻炼来控制体重降低血压。
吴贵勋院长建议可以从以下8点着手：
1.饮食戒除寒凉。停止吃一切寒凉的食物，只吃性平、性温的食物。
2.早餐、中餐可以吃蒸鱼和动物类；
3.晚餐禁止吃动物类，吃米饭配植物油（最好是山茶油）炒青菜（少油少盐）；
4.补血补气。每天要吃补血补气的食物。推动你的肾气，将气补足，使血液在血管里达到正常流速。
5.规律的锻炼。每周至少运动两次，每次至少30分钟的运动量。（例如每次运动不少于10000步）。
6.食疗清理。建议每天用食疗清理血管内多余的油脂，从而防止血管的堵塞、硬化，根本上防治高血压。
7.正确喝水。每天温开水量不少于1500mL（茶、汤、饮料不算在内）。
8.泡脚。坚持每天晚上用42℃的水泡脚，泡至额头微微出汗即可（可每周两次艾叶间隔开泡，更有益健康）。
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达到的效果
一般生活方式的改变可使收缩压下降4-5mmHg，舒张压下降2-4 mmHg，再结合正确喝水泡脚、气血的补充和清顺宝（强氧化剂）的摄入可以使得收缩压下降超过10mmHg以上，脱离罹患高血压的危险范围值。
预防高血压，人人有责