五险变四险，孕妈妈和企业以后有福啦
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发布：2025-12-20 ·
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生育保险，是为保障妇女劳动者在生育期间暂时丧失劳动能力时的基本生活需要而设立的保险。内容包括产假、产假期间工资待遇，生育医疗费用等。
有媒体分析认为，生育险和医疗险合并之后，女性员工在生产期间该享受的待遇仍然不会减少。如果生育险也参照医疗报销的标准，那么可报销金额会增加。比如在北京市公立医院的产检费用至少要5000-6000元，但只能报销1400元，个人起码承担4000元以上。但如果按照医疗报销的标准，超过1800元的部分可以报销，个人只需承担1800元就可以了。
而且，五险变四险，广大农村育龄妇女也有可能享受到生育保障。我国有2.6亿农民工，其中外出打工近1.7亿人，根据社科院农民工调研报告，女性约占30%，总量接近5000万。农民工群体的生育保险几乎完全没有覆盖。如果将生育险纳入医保，农民工和流动就业人群将直接受益。
此外，将生育保险纳入医疗保险，可以有效化解生育与基本医疗保险有交叉的情况，人社部门经办时就不用再判断是属于生育保险还是医疗保险的范畴，只需正常结算、正常报销即可。这样不仅可有效地缓解医院、患者、政府三方的矛盾，还可以促进社会关系的和谐发展
除了孕妈妈，企业也很高兴！又有一笔支出可以省啦。因为部分地区生育险个人不用缴纳，即使个人缴纳也是很小的一部分。据人社部，生育保险和医疗保险合并之后，将减少1.25个百分点的费率，企业负担将进一步减轻。
具体能优惠多少呢？假设一个有500名员工的中型企业，员工的平均工资为8000元/月，那么一个月可以少缴8000×500×1.25%=50000元，一年就可以节省60万元，实实在在为企业降低了负担。
而且最近人社部又发文说生育保险和基本医疗保险合并实施工作，待国务院制定出台相关规定后统一组织实施，偶们一起期待吧。